Bibliografía 8: El proceso de la cura de ulceras por presión (UPP).

Bibliografía 8: El proceso de la cura de ulceras por presión (UPP).

Definición de UPP: Son lesiones causadas por  presión que producen una isquemia en los tejidos subyacentes, intervienen cuatro factores mecánicos: presión, fricción, cizallamiento y humedad. La isquemia es producida por una disminución de la irrigación sanguínea que provoca una alteración de la oxigenación y el aporte de nutrientes a ese tejido .provocados por diversos factores. (3) .

Otras consideraciones para la cura de UPP:

Después de la valoración de la ulcera por la escala de Norton y otros métodos para saber qué tipo de estadio tenemos, damos a conocer:

El concepto TIME (1).

En el proceso de cicatrización, tendremos en cuenta las necesidades del paciente y las necesidades de la herida. (1).

T= tejido no viable o deficiente.

I= infección e inflamación.

M= humedad= control exudado.

E= bordes= estimulación de bordes.

Este concepto nos servirá para valorar qué instrumentos de vemos utilizar para realizar la cura.

Procedimiento:

• Identificaremos el estadio de la ulcera como anteriormente hemos citado.
• Inspeccionaremos el estado de la herida y las características de la lesión, observando si presenta exudado para cambiar el apósito.

¿Qué elegir para tratarlas?

Basándonos en la semiología: Color, Profundidad, Niveles de exudado.

Herida seca: Hidrogeles.

Herida “mojada”: Absorben exudado Alginatos, espumas.

Herida infectada: Plata/ antimicrobianos

Tejido necrótico: Desbridamiento.

Si nos basamos en la biología subyacente:

Biofilms: Antimicrobianos.

Definición Biofilms: comunidades de microorganismos que crecen adheridos a una superficie inerte o un tejido vivo y embebidos en una matriz extracelular que ellos mismos han sintetizado. (2).

BIOFILMS

Bibliografía:

(1)López-Casanova P. Heridas: Evolución o involución - GNEAUPP [Internet]. GNEAUPP. 2015 .Disponible en: http://gneaupp.info/heridas-evolucion-o-involucion/

(2) Agrobiotecnologia.es. Grupo de investigación de Biofilms Microbianos - Instituto de agrobiotecnología : Agrobioteknologiako institutua [Internet]. 2015.Disponible en : http://www.agrobiotecnologia.es/es/grp-biofilmsmicrobianos/

(3) Smith S, Duell D, Martin B. Técnicas de enfermeria clinica. Barcelona: Pearson Educación; 2009.